АНАТОМИЯ ДЕТСКОЙ СТОПЫ
ВАЛЬГУСНАЯ ДЕФОРМАЦИЯ СТОПЫ У ДЕТЕЙ
Вальгусная деформация стопы – патология, при которой во время сжатия и тугого выпрямления ног расстояние между внутренними сторонами лодыжек составляет 4 – 5 см и более. При этом пятка вместе с пальцами отклоняется к внешней стороне, а внутренние своды стоп как бы заваливаются внутрь. В ортопедии такую кривизну ног называют Х-образной. Если на фоне вальгусной деформации наблюдается снижение высоты свода стопы, такое искривление называется плоско-вальгусным.
Обычно родители замечают «ножки-иксики» на 7 – 8 месяце жизни ребёнка, когда он начинает пытаться самостоятельно встать на ножки. Посмотрите на фото ножек с плоско-вальгусной деформацией: ножки перегибаются в области коленных суставов, пяточки «смотрят» вверх и расстояние между ними велико, они «провалены» внутрь.
Выделяют три степени тяжести вальгусной деформации:
- Лёгкую. Угол высоты свода составляет менее 140º, высота продольного свода стоп около 10-15мм, пяточная кость наклонена на 15º.
- Средняя. Угол высоты свода составляет 150-160º, высота продольного свода 10мм, пяточная кость наклонена на 10º.
- Тяжёлая. Угол высоты свода превышает 160-180º, высота продольного свода 0-5мм, пяточная кость отклонена на 0-5º. Ребёнок ощущает постоянную боль в области Шопарова сустава. Тяжёлая степень деформации не поддаётся полной коррекции.
Причины, вызывающие вальгусную деформацию стоп у детей:
Вальгусная деформация стоп бывает врождённой и приобретённой. Врождённая деформация вызвана внутриутробным нарушением расположения и формы костей, диагностируется в младенческом возрасте. Приобретённая вальгусная деформация стоп обусловлена нарушениями в развитии опорно-двигательного аппарата и ослабленными, не полностью сформированными сухожилиями и связками. Обычно диагностируется у детей с мышечной гипотонией в возрасте до 1 года.
Самыми распространёнными причинами возникновения вальгусной деформации стоп у детей являются:
- недоношенность;
- внутриутробная гипотрофия;
- частые бронхиты, ОРВИ, пневмония;
- врождённая слабость соединительных тканей;
- рахит;
- травмы связок, мышц, костей голени;
- детское ожирение;
- слишком ранняя постановка ребёнка на ножки;
- ношение некачественной и/или неправильно подобранной обуви.
Также вальгусная деформация может возникнуть как следствие ДЦП, полинейропатии, остеопороза, дисплазии, врождённого вывиха бедра, генетических и эндокринных нарушений, миодистрофии и полиомиелита.
Симптомы вальгусной деформации стоп у детей:
- во время ходьбы ребёнок наступает не на всю стопу, а только на её внутренний край, то есть нога «заваливается» вовнутрь;
- ноги приобретают Х-образную форму;
- походка становится неуклюжей, шаркающей;
- ребёнок жалуется на боль в ногах и спине;
- по вечерам возможны судороги и опухание стоп;
- обувь ребёнка снашивается неравномерно, заметно стаптывается внутренняя сторона подошвы.
Если вы обнаружили у вашего ребёнка подобные симптомы, немедленно обратитесь к врачу! Болезнь легче предупредить, чем лечить!
Диагностика вальгусной деформации стоп у детей.
Для диагностики вальгусной деформации стоп недостаточно просто осмотреть малыша. Врач-ортопед назначает следующие специальные исследования:
- подометрию – для оценки распределения нагрузки на определённые участки стоп;
- компьютерную плантографию – для расчёта морфологических параметров стоп;
- рентгенографию – для изучения положения стоп относительно друг друга;
- в отдельных случаях – УЗИ суставов;
- для исключения связи вальгусной деформации стоп с заболеваниями центральной и периферической нервной системы ребёнка направляют к детскому неврологу.
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или медицинским советом. За полноценной консультацией вы можете обратиться к врачу-ортопеду.